1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的风险，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。
3、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。
4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
二胎侧切术后护理
1、注意饮食
多摄取高纤食物，多补充水分，养成规律的排便习惯，以避免便秘。排便时切勿用力，以避免缝补的伤口再裂开。
2、勿提重物
产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家务和运动。
3、保持伤口清洁、干燥
术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好1天两次，大小便之后都应该用水冲洗会阴。同时选用安全的卫生用品，及时更换，保持外阴的干燥。
4、避免会阴切开的妙方
怀孕5～6个月后要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。
5、产后6周不行房事
产后6周内，应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时，由专业医师确认子宫及产道恢复良好，方可进行。
6、多运动
多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等，都可以加强肌力，帮助生产。
如果伤口出现下面的几种情况，应该及时告诉医生，请她来处理：
1、伤口血肿
缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。
2、伤口感染
产后2--3天，伤口局部出现红、肿、热、痛等症状，有时伴有硬结，挤压时有脓性分泌物。
3、伤口拆线后裂开
有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。